2020年3月20日 星期五

【防疫視同作戰,那到底應該怎麼戰?】#易編



    在防疫環節中,負壓病床數是一個很關鍵的因素。在疫情發生初期,如果能有足夠的負壓病床,就能比較有效隔離病患,降低院內感染的機率,防止疫情從醫院內部惡化到下一個階段。台灣目前的負壓病床大約在1100床左右,如果跟鄰近國家比較,像是日本大約有1800床、韓國大約有1000床左右,數字上看起來差距不大,但是換算人口比例之後,台灣的病床數明顯高於日韓,背後有什麼樣的原因造就這樣的部署呢?
 
    第一個原因比較多人知道,就是台灣的肺結核案例為日本的三倍之多,所以平時這些負壓病床就是用來處理包含像是肺結核這種高傳染性疾病案例。另外一個原因是,在經歷過2003年SARS風暴後,台灣才警覺如果有下一波類似疫情發生時,原有的防疫能量是非常吃緊的,加上台灣因為政治因素,長期被排除在WHO(世界衛生組織)之外,我們很有可能很難在第一時間就掌握疫情的嚴重性,導致較晚啟動防疫措施,所以一個比較合理的策略就是料敵從寬:建置更多負壓病床,用高收容數來彌補時間上的落後。
 
    如果用登陸攻防戰來比喻,負壓病床就相當於佈置於岸邊的防禦系統,這套系統火力越強大,我們就能將敵人在岸邊建立灘頭堡的時間盡可能延後,在最理想的狀態下,甚至完全阻卻敵人登陸的可能性。
 
    在防疫作戰中,另外一個關鍵的因素就是啟動整套系統的時間點。任何作戰系統都會有不同的級別,不同級別所花費的成本當然也不同,在資源有限的情況下,要在什麼時間點將整套系統提升到哪個級別,自然得依賴情報的收集。
 
    根據林靜儀醫師的專訪,台灣在今年一月一日就已經得知中國有二十七例不明病毒感染案例,這時台灣的專家們就已經警覺到事情沒那麼單純,防疫相關部門也隨時準備升高防疫作戰系統。台灣政府不斷向中國政府要求派遣專家了解狀況,但是一直到大選結束,中國政府才答應讓台灣的專家前往調查,調查過程中國政府也沒有將所有資訊攤開,但是台灣專家們回台後,立刻將此傳染病定調為「嚴重性傳染性肺炎」,並且陸續展開防疫作戰系統的部署。
 
    台灣憑藉著17年前抗SARS的經驗,過去不斷操演的防疫作戰系統,在疫情的黃金階段即時啟動,也因為如此,才能在三個月後,依然將疫情控制在醫療系統可負荷的範圍之內,這絕對不是偶然。相較台灣,日韓以及歐州各國錯失黃金時期後,能夠採取的措施被迫大幅縮減,就好比敵方在岸邊建立灘頭堡之後,作戰方針勢必得轉換到下一個階段,前線部隊也被迫往內陸遷移,即使費盡力氣再度將敵方逼出境外,恐怕也得付出更加慘痛的代價。
 
    理論上WHO的其中一個任務,就是一但有地方發生嚴重傳染性疾病,能夠將資訊在最短的時間內傳遞給世界各國,提早讓各國的防疫系統啟動,以達到控制疫情的效果。但是從這次 #中國武漢病毒 的疫情中,被動等待WHO資訊的國家幾乎都因為錯過黃金時期,而導致疫情在短時間內便超越醫療系統的臨界點,不得不採取更為激烈的手段來面對疫情(例如封院、封城),這些手段時常伴隨難以想像的副作用。而長期被WHO拒於門外的台灣,記起十餘年前的教訓,反而展現出超乎世界各國意料的強韌作戰力,這實在是諷刺到了極點,不是嗎?
 
    最後,小編想提醒大家,台灣的防疫作戰系統,不是只有醫衛專家們,更包括你我在其中,唯有不斷提升彼此的作戰意識,我們才有可能共同度過這個考驗台灣共同體生存力的艱難時刻。
 
#短期內不要再到海外了好嗎

#ChineseVirus

沒有留言:

張貼留言